Далеко не все довольны своей внешностью, но, к счастью, современная медицина и уровень профессионализма врачей позволяют не мириться с имеющимися дефектами, а создавать свой образ согласно своим запросам. Это помогает не только улучшить внешний вид, но и получить психологический комфорт, стать увереннее в себе. Иногда решением проблем становится изменение кончика носа. Такая небольшая деталь, но сколько от нее зависит! Стоит только чуть подкорректировать этот участок носа, как меняется весь облик – лицо становится более миловидным, благородным, моложавым.
Ринопластика кончика носа в клинике пластической хирургии доктора Шихирмана
Ринопластика кончика носа требует от хирурга повышенного мастерства и профессионализма. Манипуляции, производимые на этом участке, должны отличаться ювелирной точностью, иначе это неизбежно скажется на результате. Стать обладателем носа идеальной формы вы можете в клинике пластической хирургии доктора Шихирмана в Москве. Обращаясь сюда по поводу пластики кончика носа, вы можете рассчитывать на помощь высококвалифицированных врачей – мастеров своего дела. Наши специалисты отлично справятся с изменением кончика носа, корректируя врожденный или приобретенный дефект.
Отличие коррекции кончика носа от полной ринопластики
Ринопластика – это весь объем процедур, направленных на коррекцию, изменение или восстановление частей носа или его полную реконструкцию. В данном случае хирург взаимодействует со всеми тканями, хрящами, спинкой носа, перегородкой, крыльями. Операция на кончик носа подразумевает манипуляции лишь с этим участком органа дыхания. При этом могут быть произведены следующие действия:
- устранение асимметрии;
- уменьшение угла наклона;
- приподнимание слишком опущенного и укорачивание слишком длинного кончика;
- коррекция ширины;
- придание кончику носа правильной формы.
Иногда исправление кончика носа входит в часть процедур ринопластики наряду с другими манипуляциями, а в некоторых случаях оправдано лишь вмешательство на этом небольшом участке носа. Окончательное решение о ходе операции остается за специалистом.
Как операция исправляет дефекты кончика носа
Кончик носа исправляется таким образом, чтобы его форма соответствовала возрасту и особенностям внешности пациента. Поэтому чаще всего прибегают к следующим изменениям:
- приподнимают слишком опущенный, крючковатый нос;
- широкому придают изящные очертания, делая его более тонким;
- убирают раздвоенность хрящей;
- уменьшают в объеме нос картошкой, создавая более четкие его контуры;
- корректируют последствия полученной травмы или предыдущей неудачной пластики;
- курносому носу придают благородные очертания, опуская его вниз, делая ноздри более аккуратными.
Занятые у нас специалисты готовы помочь определиться с выбором, принимая во внимание анатомические особенности, возраст, и дать рекомендации по поводу того, каким образом исправить кончик носа. Мы приблизим его форму к идеальной, при необходимости проведя целый комплекс манипуляций.
Виды операций
У ринопластики кончика носа есть множество разновидностей. Каждая из них актуальна в том или ином случае. Разобраться, что именно нужно вам, поможет консультация специалиста и представленные ниже сведения.
Ринопластика толстого кончика носа
Чтобы сделать толстый кончик носа более изящным, хирург во время операции уменьшает расстояние между куполами больших хрящей. Также для коррекции большого круглого кончика практикуется усечение и ушивание хрящей. Очень часто уменьшение кончика носа сопровождается ушиванием крыльев ноздрей для придания им более аккуратной формы, а также изменением формы спинки носа.
Ринопластика опущенного кончика носа
Такой дефект может быть результатом:
- возрастных изменений;
- наследственной предрасположенности;
- перенесенных травм;
- неудачной ринопластики.
Пластика опущенного кончика носа предполагает следующие способы проведения оперативного вмешательства:
- часть хрящевой ткани удаляется, край хряща перемещается наверх;
- нижняя часть хряща перемещается ближе к основанию носа;
- внутренняя часть мышечной ткани подвергается резекции (удалению с последующим ушиванием);
- устанавливается хрящевой трансплантат.
Ринопластика раздвоенного кончика носа
Раздвоенный кончик носа может появиться в результате травмы, быть причиной наследственности или неудачной пластики. Технически манипуляции при коррекции раздвоенного кончика носа напоминают процедуры при операции на толстом кончике. Хирург сближает латеральные хрящи, придавая идеальную форму кончику при помощи установки трансплантата. Во время операции может удаляться или перераспределяться слой мышц или дермы.
Ринопластика вздернутого кончика носа
Курносый нос исправляется путем установки трансплантата. Часто может понадобиться сужение ноздрей и уменьшение крыльев носа. Такая манипуляция помогает избавиться от чрезмерно открытых ноздрей. Нужно иметь в виду, что чуть вздернутый нос является последствием ринопластики. Этот эффект сохраняется до полугода. Только по прошествии этого времени нос примет свою постоянную форму.
Выравнивание после травмы
Часто после травмирования носа нарушается положение хрящей, смещаются некоторые их участки. Чтобы исправить подобное положение, хирург использует трансплантаты, заменяя ими недостающие сегменты или полностью заменяя деформированные участки.
Противопоказания
Ринопластика кончика носа имеет абсолютные и относительные противопоказания. В первую группу противопоказаний входят:
- онкологические заболевания;
- гемофилия и проблемы с работой гемостаза;
- нарушения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ;
- туберкулез и бронхиальная астма;
- тяжелые психические расстройства (в том числе эпилепсия);
- сахарный диабет (за исключением компенсированной формы с поддержанием уровня глюкозы в течение длительного периода);
- беременность и лактация.
Относительные противопоказания – это острые инфекционные заболевания и кожные воспаления в предполагаемой области хирургического вмешательства.
Консультация
На консультации врач внимательно выслушивает пациента, оценивает масштаб проблемы и дает предварительную оценку того, совпадут ли ожидания пациента с реальными возможностями. В ходе приема врачом производится визуальный осмотр, исследование носовой полости с помощью эндоскопа. Также специалист ответит на все вопросы пациента, даст прогноз исхода операции. В свою очередь пациент должен сообщить врачу все сведения, касающиеся состояния его здоровья: перенесенные заболевания, травмы, принимаемые лекарства, наследственную предрасположенность. Это очень важный момент, соблюдение которого поможет предотвратить некоторые осложнения.
Подготовка
В качестве подготовки к ринопластике кончика носа нужно выполнить следующие требования:
- за неделю до предполагаемой операции отказаться от курения и употребления алкоголя;
- не принимать кроворазжижающих препаратов на основе аспирина;
- избегать длительного нахождения на солнце, посещения солярия;
- накануне не принимать острую, тяжелую и жирную пищу;
- операция проводится на голодный желудок, наутро перед операцией нельзя есть и пить.
Анестезия
Операция по ринопластике кончика носа чаще всего проводится под общим наркозом. Местный наркоз выбирается в зависимости от конкретного случая. Выбор метода анестезии зависит:
- от предполагаемой сложности процедуры;
- пожеланий пациента;
- рекомендаций специалиста по анестезии.
Открытая и закрытая ринопластика
Ринопластика кончика носа – операция, требующая особого профессионального хирурга и ювелирной точности проводимых действий. В практике нашей клиники широко применяются 2 метода этого вида операционного вмешательства: открытый и закрытый.
Открытая ринопластика
Операция характерна тем, что для ее проведения у основания носа производится разрез. Кожа приподнимается к спинке носа. Таким образом хирург получает хороший визуальный обзор операбельной области. Применение такого способа оправдано в сложных случаях для проведения серьезной коррекции. Восстановление после подобной операции проходит дольше, нежели чем при закрытом методе. Но видимый рубец исчезает уже через 2 недели после вмешательства.
Закрытая ринопластика
Этот способ отличается тем, что все манипуляция проводятся через носовые проходы. Видимых шрамов после такой операции не остается. Для получения обзора и доступа к оперируемой области производятся чрезхрящевые и краевые разрезы. По времени проведения эта операция длится меньше, нежели при открытом способе, пациент восстанавливается быстрее. Успех процедуры во многом зависит от сознательности пациента и от того, насколько строго он соблюдает все необходимые рекомендации.
Первичное восстановление: 1–3 недели
Нужно иметь в виду, что в первые недели после операции дыхание бывает затрудненным, а во рту чувствуется сухость. Со временем отек спадает и дыхание восстанавливается.
Сразу после операции. Сразу после пробуждения от общего наркоза пациент иногда может чувствовать слабость, тошноту, озноб. Через некоторое время эти симптомы проходят. Но в любом случае медицинское наблюдение осуществляется в первый день-два после операции. Выраженный болевой синдром сохраняется в первые сутки. Показан прием антибиотиков. Обезболивающие препараты принимаются только после согласования с врачом. Первый прием пищи после операции разрешен по прошествии 4–5 часов. Еда должна быть мягкой, комнатной температуры.
Через несколько дней после операции. На 3–5-й день убираются тампоны, используемые для поддержания формы носа и предотвращающие отек. В случае наложения гипса он снимается на 10-й день после вмешательства. Материал, с помощью которого накладывались швы, рассасывается самостоятельно. В первую неделю после операции нужно проявлять минимальную активность, больше отдыхать, не перенапрягаться ни физически, ни эмоционально. Первый месяц после операции во время сна лежать только на спине. Рекомендуется сильно не отсмаркиваться, соблюдать осторожность при кашле и смехе, носить одежду на молнии или пуговицах, чтобы не стягивать ее через голову.
Полная реабилитация: 2–6 месяцев
От чего зависит восстановление. На срок от 2 месяцев до полугода приходится время, когда становится заметным окончательный эффект после операции. То, как быстро будет происходить восстановление, зависит от следующих факторов:
- типа кожи пациента – чем толще кожный покров, тем медленнее идет заживление;
- возраста – у молодых пациентов реабилитация происходит значительно быстрее;
- чем больше зона коррекции, тем восстановление будет идти дольше;
- при закрытом методе ринопластики кончика носа заживление проходит быстрее, нежели чем при открытом;
- если операция по ринопластике является повторной, реабилитация займет вдвое больший срок.
Рекомендации в этот период. На всем протяжении восстановительного периода пациент должен придерживаться следующих ограничений:
- не употреблять алкоголь, не есть слишком горячую или ледяную пищу;
- не посещать бани, сауны, солярии;
- не купаться в открытых водоемах, в бассейнах;
- не носить корректирующие или солнцезащитные очки;
- не заниматься тяжелым физическим трудом.
Напомним, что результат операции во многом зависит не только от профессионализма хирурга, но и от анатомических особенностей пациента, а также от того, насколько сознательно он относится к выполнению рекомендаций врача.
Осложнения
После ринопластики кончика носа осложнения могут быть как вполне ожидаемыми, так и появляющимися из-за неправильного проведения операции или несознательного отношения пациента. Назовем возможные последствия:
- затрудненное дыхание в течение первых полутора недель;
- отеки и гематомы. Явно выраженные синяки и припухлости проходят через 10 дней, скрытые или внутренние заживут через месяц;
- потеря обоняния в первые 10 дней;
- инфицирование раны и, как следствие, ее воспаление;
- потеря чувствительности из-за долго не проходящего отека;
- расхождение швов.
Еще раз повторимся: избежать некоторых осложнений поможет неукоснительное соблюдение всех требований врача. Предельная аккуратность и осторожность пациента первое время после операции – гарантия того, что восстановление пройдет без каких-либо проблем. Об этом нельзя забывать, мечтая о быстрой реабилитации после операции.
