Курносый нос – это одна из наиболее распространенных проблем, с которой обращаются к пластическому хирургу. Если в раннем детстве вздернутый носик очень часто выглядит мило и даже может быть «изюминкой» ребенка, то во взрослом возрасте такая особенность внешности нередко приносит психологические страдания. Курносость может быть не только эстетической, но и медицинской проблемой. В этом случае рекомендуется ринопластика курносого носа. Опытный хирург устранит дефекты носа и придаст ему наиболее оптимальную форму.
Признаки курносого (короткого) носа
Эффект курносости проявляется, если кончик направлен вверх. Чем выше угол наклона, тем ярче выражена эта анатомическая особенность. Нормативные параметры угла наклона у мужчин и женщин разные. У мужчин он превышает 95 градусов, а у женщин нормой являются показатели от 95 до 115 градусов. К другим внешним показателям курносого носа относятся широко расставленные ноздри, визуально уменьшенная спинка, утолщение крыльев. Из-за сочетания этих признаков нос кажется большим и широким, может напоминать пятачок поросенка, что может быть причиной формирования комплексов и неуверенности в себе. Чаще всего ярко выраженная курносость вызывает неудовольствие у юных девушек и молодых женщин, медийных личностей, людей, чья карьера напрямую зависит от внешней привлекательности. Пластика курносого носа – это единственный действенный способ изменить внешний вид в лучшую сторону.
Появление курносости
Чаще всего курносость является врожденной эстетической особенностью человека. В раннем детстве она практически никогда не вызывает беспокойства у родителей ребенка, а для многих даже является признаком привлекательности. По мере роста и взросления ребенка проявление курносости сглаживается, но у некоторых форма носа остается прежней и постепенно становится препятствием для продвижения по карьерной лестнице или для построения личной жизни. Курносость может также быть приобретенной патологией. К причинам относятся травма по искривлению носовой перегородки или неудачно проведенная ринопластика. В этом случае коррекция курносого носа проводится также по медицинским показаниям.
Устранение курносости пластическим хирургом
Операция по удлинению кончика – это единственный радикальный способ устранения эстетического дефекта. Ринопластика курносого носа может проводиться как открытым, так и закрытым способом.
- Открытая ринопластика подразумевает проведение операции через два разреза. Она обеспечивает хирургу полный визуальный контроль, но требует более длительного реабилитационного периода.
- Закрытая методика операции по коррекции курносого носа проводится без наружных разрезов. Она менее травматична для пациента, а послеоперационные отеки и гематомы не настолько ярко выражены и заживают быстрее.
Выбор открытого или закрытого способа проведения ринопластики зависит от нескольких моментов: тяжести патологии, сопутствующих факторов, индивидуальных особенностей здоровья пациента. Метод согласовывается с врачом на предварительной консультации.
Виды имплантов
Аутотрансплантат. Его получают из хрящевой ткани пациента. Размер натурального импланта, а также предполагаемую форму носа рассчитывают при помощи 3D-моделирования. В процессе установки аутотрансплантата удлинение кончика носа и устранение эффекта курносости достигаются за счет вживления в разрез предварительно полученной хрящевой ткани. При недостаточном количестве хрящевой ткани носовой перегородки используют ушной хрящ. Если крылья носа толстые и широко расставленные, им также проводят корректировку и сшивают в месте установки нового хряща. Для коррекции только формы кончика процедура по вживлению хряща проводится в один этап, с целью уменьшения размеров крыльев носа понадобится провести две операции. В результате операции форма носа перестает быть вздернутой, а изменение угла наклона придает органу дыхания более утонченный вид.
Искусственные импланты. Они позволяют сделать операцию более дешевой, но не гарантируют положительного результата. В отличие от хрящей искусственные ткани имеют намного меньше шансов успешно прижиться в организме. В случае отторжения пациенту придется перенести еще одну сложную операцию, которая обойдется намного дороже.
Основные показания для проведения ринопластики курносого носа
В большинстве случаев с просьбой сделать ринопластику курносого носа пациенты обращаются как по эстетическим, так и по медицинским показаниям. К ним относятся:
- хроническая заложенность носа;
- затрудненное дыхание, вызванное недостатком поступления кислорода;
- одышка, усиливающаяся после физической нагрузки;
- значительное ухудшение или потеря обоняния;
- искривление носовой перегородки;
- раздутые ноздри;
- сужение носовых пазух.
В ряде случаев пластика курносого носа проводится исключительно по эстетическим показаниям. Устранение эстетического недостатка помогает человеку избавиться от психологического дискомфорта.
Формирование легкой вздернутости кончика
Большинство людей недовольны курносой формой своего носа. Но некоторые пациенты, напротив, желают придать ему небольшую вздернутость. Существует мнение, что такая анатомическая особенность повышает сексуальность женского образа. В этом случае операция предусматривает поднятие кончика. Чтобы достичь такого результата, врач укорачивает перегородочный хрящ. Осуществление такой манипуляции требует от хирурга точности движений и высокого уровня квалификации, поскольку есть риск асимметрии лица и отклонения кончика в сторону. На этапе планирования операции учитываются индивидуальные пожелания пациента относительно формы, но при этом следует соблюдать разумные пределы, чтобы не нарушить деятельность дыхательной системы.
Основные противопоказания
Коррекция курносого носа проводится пациентам, которые уже достигли совершеннолетия. Это необходимо для полного формирования лицевого скелета. Безоперационные методики по коррекции эстетического недостатка включают проведение специальных упражнений (фейсбилдинг), использование пластиковых зажимов, напоминающих прищепки. В перечень противопоказаний к проведению операции входят:
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания в лихорадочной стадии;
- повреждения кожи в области носогубного треугольника, наличие высыпаний, фурункулов;
- аутоиммунные заболевания;
- психические расстройства;
- наличие злокачественных опухолей;
- беременность и период кормления ребенка грудью.
Поскольку ринопластика относится к сложным операциям, ее также не проводят в период обострения любых хронических заболеваний.
Подготовка пациента к операции
Прохождение анализов. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования для исключения противопоказаний и снижения риска послеоперационных осложнений. Пациент сдает общий и биохимический анализы крови, анализ на определение группы крови и резус-фактора, общий анализ мочи и кала. Важны данные о количестве билирубина, электролитов, мочевины, кальция, других микроэлементов. На этапе подготовки к операции назначают электрокардиограмму, флюорографию, томографию лица. Пациенту необходима консультация других специалистов, например терапевта или кардиолога.
Соблюдение рекомендаций. Помимо сдачи анализов, подготовка к ринопластике курносого носа предусматривает выполнение следующих рекомендаций врача:
- полный отказ от курения и приема алкогольных напитков, это необходимо для восстановления дыхательной и иммунной систем;
- исключение приема некоторых лекарственных препаратов – среди них гормональные и средства, разжижающие кровь;
- предупредить врача о лекарствах, принимаемых на регулярной основе;
- в течение месяца следует соблюдать овощную диету, включать в меню продукты с высоким содержанием кальция и калия, исключить из рациона острые, жирные, соленые блюда и фастфуд;
- соблюдать питьевой режим – не менее 1,5–2 литров воды в сутки;
- посетить узкопрофильных специалистов – при наличии показаний.
Дополнительные требования и консультация. Накануне операции консультацию проводит врач-анестезиолог. Ринопластика проводится под общей анестезией, поэтому важно соблюдать правильное предоперационное питание. Последний полноценный прием пищи должен состояться не позже, чем за 6–8 часов до запланированного хирургического вмешательства. Пить воду можно за 5–6 часов до операции.
Восстановление после операции
Последствия операции. Даже после удачного проведения ринопластики пациенту требуется определенное время для реабилитации. Наличие многочисленных капилляров возле оперируемого участка является причиной главного послеоперационного последствия – появления большого количество отеков и гематом. Кроме того, на многих пациентов удручающее впечатление производит лангета (фиксирующая повязка) на носу. Следует помнить, что перечисленные явления не являются осложнениями и относятся к нормальным физиологическим реакциям человеческого организма. Отеки и синяки проходят в течение двух недель при условии соблюдения рекомендаций врача. Для полного восстановления понадобится несколько месяцев. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести патологии, возраста и индивидуальных особенностей физического состояния пациента.
Рекомендации. Как вести себя в послеоперационном периоде:
- спать на спине;
- избегать физических нагрузок;
- принимать противовоспалительные средства, назначенные врачом;
- обрабатывать швы мазью для ускорения процесса заживления;
- соблюдать диету с ограничением острых, соленых блюд, исключением горячих напитков;
- регулярно посещать врача для контроля за процессом восстановления и регенерации тканей.
При таких осложнениях, как кровотечение, сильная отечность, некроз, перфорация носовой перегородки, нарушение рубцевания, пациенту требуется медицинская помощь.
Для проведения пластики курносого носа записывайтесь на предварительную консультацию на нашем сайте или обращайтесь к нам по телефону, мы с радостью ответим на все ваши вопросы.
