Зачем проводится ринопластика?
Наконец мы подошли к самому главному вопросу.
Показания к ринопластике
- Горбинка на носу.
- Длинный нос.
- Короткий нос (иначе говоря, курносый).
- Искривленная перегородка.
- Широкие ноздри.
- Гипертрофированный кончик носа.
- Опущенный кончик носа.
Ринопластика показана при наличии врожденных или приобретенных деформаций. Они не только представляют собой эстетическую проблему, но и нарушают нормальную функцию носа, затрудняют дыхание.
Допустим, вы обнаружили у себя одну из перечисленных проблем и уже поняли, что без ринопластики не обойтись. Что следует делать дальше? Произнесу простую истину: необходимо узнать больше об этой операции, чтобы окончательно убедиться в том, что для воссоздания гармонии черт лица вам нужна именно она.
Противопоказания
Прежде чем принять решение о пластической операции на носу, следует исключить существующие противопоказания. К ним относятся:
- тяжелые патологии сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- нарушения свертываемости крови;
- наличие злокачественных опухолей;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- тяжелые формы болезней печени и почек;
- психические расстройства.
Ринопластика не проводится в лихорадочном периоде инфекционных заболеваний, беременным и кормящим женщинам.
Закрытая или открытая ринопластика?
Сегодня мы, пластические хирурги, научились использовать различные варианты техники для проведения ринопластики. И многие пациенты уже знают о том, что существует открытая и закрытая ринопластика.
Я использую открытый метод, потому что у него гораздо больше преимуществ. Озадачены? Немного приподниму занавес и вкратце расскажу об особенностях данных операций и причине своего выбора.

Нюансы закрытой ринопластики:
- хирургический доступ открывается через разрез изнутри (обычно через ноздри);
- нет дополнительного разреза на колумелле носа.
Закрытый метод подходит не во всех случаях и ограничивает хирурга в действиях. Именно поэтому сейчас многие специалисты отказываются от него.
Нюансы открытой ринопластики:
- обнажается весь каркас носа;
- таким образом открывается обширный доступ к его тканям;
- это преимущество, так как обеспечивается максимальный обзор, не нужно работать с тканями вслепую. Это значит, что риск хирургических неточностей будет минимальным.
Когда-то считалось, что после закрытой ринопластики реабилитация легче и быстрее. Современные хирурги признали, что на самом деле это не так. Скорость восстановления после открытой и закрытой ринопластики одинаковая.
Открытая ринопластика дает больше возможностей хирургу и не ограничивает его в действиях. Благодаря предельно аккуратному выполнению манипуляций операция проходит успешно.
Ринопластика – очень требовательная операция. Почему? Потому что требует от хирурга ювелирного мастерства, причем буквально! Нужно работать с хрупкими структурами, именно поэтому так принципиален опыт и отточенное мастерство.
Существуют также безоперационные методики коррекции формы носа. С этой целью используют нити, филлеры, рассасывающиеся препараты. Однако таким способом можно устранить только самые незначительные эстетические недостатки, к тому же он дает кратковременный эффект. Естественно, что безоперационная коррекция не может конкурировать с ринопластикой, поэтому она не пользуется популярностью.
Виды ринопластики
Рассмотрим виды операции в зависимости от проблемы, которую они решают.
Пластика кончика носа
Здесь для общего понимания операции следует перечислить ее задачи:
- изменение положения кончика (подтянуть вверх или опустить ниже);
- сужение кончика носа;
- увеличение кончика носа, если он слишком тонкий и маленький;
- коррекция ноздрей;
- совершенствование формы крыльев носа.
Этническая ринопластика
Проводится для европеизации внешности, когда пациенту хочется нивелировать выраженные этнические черты лица.
Нос часто рассказывает о национальной принадлежности человека. Например, азиатские носы имеют яркие отличительные особенности. Если пациенту по каким-либо причинам хотелось бы приблизить свою внешность к европейской, ринопластика способна в этом помочь.
Пластика длинного носа
Длинный нос противоречит балансу ваших черт лица? Тогда у вас есть повод сделать пластику. Длинный нос корректируется с помощью иссечения избыточных тканей, ослабления связочного аппарата кончика, частичного удаления хряща перегородки и других видов манипуляций. Для каждого пациента всегда нужен индивидуальный подход.
Пластика курносого носа
Устранить проблему можно, если удлинить кончик носа с помощью специального аутотрансплантата, который мы получаем из носовой перегородки. Получается, используется собственный материал пациента, что позволяет гарантировать безопасность операции.
Пластика горбинки на носу
Знаете ли вы, что это одна из самых распространенных причин, из-за которых пациенты делают ринопластику? Горбинка на носу – очень выраженная особенность, которая придает лицу яркие черты. Не всем это нравится, поэтому горбинку можно уменьшить или устранить полностью.
Пластика широкого носа
Проблема широкого носа заключается обычно в его широких крыльях. Из-за этого лицо кажется немного агрессивным, словно вы постоянно надуваете ноздри в гневе. Конечно, ринопластика легко справится с этой проблемой. Тогда мы получим более гармоничную форму.
Септопластика
Если другие виды ринопластики проводятся преимущественно с целью устранения эстетических недостатков, данный вид коррекции имеет медицинские показания. Септопластика необходима при нарушении носового дыхания. В перечень показаний ее проведения входят заложенность носа, хронический ринит, часто повторяющиеся мигрени, храп во сне. Эти явления возникают из-за искривленной носовой перегородки и значительно ухудшают качество жизни человека. Риниты аллергического происхождения, отечность и сухость слизистых также являются показаниями к проведению этого вида ринопластики.
В ходе оперативного вмешательства врач удаляет те участки, которые препятствуют нормальному положению перегородки. Септопластика принадлежит к сложным случаям пластической коррекции, поэтому такая операция требует квалификации и опыта врача.
Подготовка к операции
Перед оперативным вмешательством пациенту требуется тщательная подготовка. Ринопластика принадлежит к сложным операциям, поэтому важно сдать лабораторные анализы, пройти такие исследования, как КТ и ЭКГ, получить консультацию других врачей, в частности терапевта и отоларинголога.
За семь дней до операции нужно исключить из рациона алкогольные напитки, острую и жирную пищу и продукты, которые влияют на свертываемость крови (шоколад, какао, ягоды и фрукты темного цвета).
Пластическая операция обычно выполняется под общей анестезией. Последний прием пищи перед хирургическим вмешательством должен состояться не позже чем за 8 часов, за 4–5 часов нельзя пить воду. Применение местной анестезии при осуществлении ринопластики нежелательно, поскольку пациент, находящийся в сознании, может мешать проводить необходимые манипуляции.
Реабилитация
Реабилитация после ринопластики требует около 3–6 месяцев. Сразу после проведения операции пациент должен находиться под наблюдением врача в стационаре клиники. Срок пребывания – 1–2 дня в зависимости от самочувствия пациента.
Соблюдение всех рекомендаций врача – это главное условие быстрого заживления и общего восстановления. Поскольку во время пластической коррекции носа были затронуты костные и хрящевые отделы, в первые дни у пациента наблюдаются отеки и синяки под глазами.
В данный период ткани восстанавливаются, естественный отек и синяки постепенно проходят самостоятельным путем.
Правильная реабилитация – эта та реабилитация, которая строго контролируется хирургом. Не бойтесь! Постоянно быть в стационаре не нужно. Достаточно следовать графику посещений клиники, который мы заранее с вами согласовываем.
Поговорим о правилах реабилитации, ограничениях и некоторых особенностях.
Когда можно вернуться к привычному ритму жизни?
Уже через 15–20 дней вы можете выйти на работу и заниматься многими привычными делами. Специально говорю «многими» вместо «всеми», потому что имеются ограничения.
Временные ограничения после ринопластики
- Первые дни важен полноценный отдых, поэтому тренировки, йогу, пилатес, танцы и генеральную уборку дома отложите на другое время.
- Не спать лицом в подушку. Тканям носа нужно время на заживление.
- Не принимать горячую ванну, не распаривать кожу, а также не ходить в сауну и солярий.
- Не растирать кожу.
- Не принимать таблетки и не делать компрессы без согласования со мной.
- Не носить очки, так как они оказывают давление на ткани носа.
- Не стоит сморкаться.
- Не трогать нос руками лишний раз.
- В течение двух недель посещать врача для перевязки и для контроля над процессом восстановления.