Многие пациенты обращаются в клиники пластической хирургии с просьбой о ринопластике носа картошкой. Широкий кончик не является медицинским показанием к коррекции, но часто вызывает беспокойство и даже раздражение. В молодом возрасте нос с утолщенным кончиком, внешне напоминающий картофелину, чаще расценивается как индивидуальная анатомическая особенность человека. Но с возрастом нарастание тканей придает ему излишне массивный и грубый вид. В этом случае хорошим решением может стать пластика носа. Для этого необходимо выбрать опытного пластического хирурга из клиники с хорошей репутацией.
Что такое нос картошкой?
Такую форму носа еще называют бульбообразной. Сравнение с корнеплодом проводится в связи с такой анатомической особенностью, как чрезмерное увеличение кончика носа округлой формы. Нос картошкой – это врожденное строение органа дыхания. Значительно реже такая форма может быть следствием механической травмы. Чаще всего решение сделать операцию на носе картошкой с целью его коррекции принимают представительницы прекрасного пола. Неидеальная форма может также стать предметом переживания медийных личностей, чья карьера напрямую зависит от внешнего вида.
Анатомия кончика носа
Чтобы лучше понять сложность и объем работы пластического хирурга, следует ознакомиться с анатомическими особенностями кончика носа. Его образуют большие крыльные хрящи, которые, в свою очередь, состоят из латеральной (наружной) и медиальной (внутренней) ножки, а также купола большого крыльного хряща.
Показания к пластике носа картошкой
Большинство обращений к пластическому хирургу относительно изменения носа картошкой связаны с эстетическими проблемами. Это могут быть:
- стремление получить нос более привлекательной формы;
- чрезмерное утолщение кончика, которое портит общее эстетическое впечатление;
- чрезмерная мясистость и широко расставленные ноздри, что внешне напоминает пятачок;
- большие размеры носа, визуально придающие асимметрию лицу;
- грубость и массивность.
В редких случаях, помимо эстетического недостатка, нос картошкой является причиной затрудненного дыхания.
При каких противопоказаниях пластический хирург может отказать в проведении операции?
Перед операцией хирург обращает внимание на широкую переносицу, большой размер крыльев, мясистость и непропорциональность размеров кончика. После этого при помощи метода моделирования составляется план по коррекции формы с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента и его пожеланий. Ринопластика носа картошкой имеет возрастные ограничения. Операцию не делают лицам моложе 18 лет в связи с тем, что анатомические структуры носа еще не полностью сформированы. Пациентам старше 60 лет также не рекомендована такая операция, поскольку она требует мобилизации организма на длительное восстановление. Расширенный кончик и более массивные ноздри характерны для представителей некоторых этнических групп. В этом случае врач может потребовать согласие родителей или родственников, если пациент находится в возрастной категории 18–25 лет. Несовершеннолетним пациентам могут быть рекомендованы безоперационные методы коррекции бульбообразного носа. К ним относятся прием гормональных препаратов, применение специальных средств для коррекции механическим путем, заполнение кончика гелем.
Медицинские противопоказания
Помимо возрастных ограничений, к проведению операции выделяют следующие медицинские противопоказания:
- наличие злокачественных опухолей;
- заболевания крови, влияющие на свертываемость;
- тяжелые формы сердечно-сосудистых болезней;
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
- ВИЧ, сифилис, гепатит;
- почечная или печеночная недостаточность;
- предынфарктное или предынсультное состояние;
- период обострения хронических заболеваний;
- тяжелые повреждения целостности кожных покровов (травмы, ожоги) в области проведения операции.
В этих случаях хирург имеет право отказаться делать операцию по ринопластике носа, поскольку существует высокий риск осложнений.
Моделирование результата перед ринопластикой носа картошкой
Пациенты, которые обращаются в клинику пластической хирургии, должны ориентироваться, каким будет примерный результат после операции. С этой целью проводится 3D-моделирование. Сделанные фото после обработки специальной программой показывают нос картошкой до и после ринопластики. В ходе моделирования врач вместе с пациентом согласовывают объем работы и особенности коррекции. Фото можно взять домой, чтобы посоветоваться с другими членами семьи и обдумать варианты перед окончательным принятием решения. Дату операции определяют только после того, как врач и пациент придут к единому мнению и согласуют все необходимые детали.
Эстетический анализ бульбообразного носа
Анатомическое строение идеального носа – это:
- прямые боковые стенки;
- слегка закругленная вершина;
- форма равностороннего треугольника.
У носа картошкой кончик и боковые стенки расширены, общая форма круглая или квадратная. Кончик носа может быть бульбообразным, широким плоским или расщепленным.
Элементы бульбообразного носа
К наиболее часто встречающимся элементам носа бульбообразной формы относятся расширенность куполов крыльных хрящей, выпуклость латеральных ножек, чрезмерная толщина мягких тканей, покрывающих кончик. Значительное расширение куполов является причиной формирования широкого плоского кончика, а тонкие мягкие ткани провоцируют образование расщепленной формы кончика.
Алгоритм коррекции бульбообразного носа
Операция, направленная на коррекцию формы кончика, относится к сложным хирургическим вмешательствам, при ее проведении необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента. Важно, чтобы эстетическая коррекция не оказала негативного влияния на функцию дыхания. Для этого требуются мастерство и опыт хирурга. С целью изменения формы и массивности куполов и латеральных ножек врач выполняет следующие действия:
- сужает купола и придает им согласованную форму;
- уменьшает расстояние между ними;
- сужает расширенные ноздри;
- корректирует форму и месторасположение латеральных ножек;
- устраняет часть избыточного объема мягких тканей;
- использует методики установки трансплантата.
При необходимости убирают искривленные части носовой перегородки. Это необходимо для нормализации дыхания пациента.
Операция ринопластика при форме носа картошкой
Решение о необходимости операции принимается только после комплексного обследования пациента, исключения противопоказаний и полного согласования всех деталей. Ринопластика может проводиться открытым и закрытым способом. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. При открытой методике проведения врач получает полный визуальный контроль, но пациенту потребуется более длительная реабилитация. Закрытый способ проведения операции предусматривает отсутствие наружных разрезов, он менее травматичен, а восстановление происходит быстрее. С методикой проведения ринопластики определяются на подготовительном этапе.
Подготовка к ринопластике широкого кончика носа
Сдача анализов и прохождение исследований. К обязательным процедурам относятся сдача крови на общий анализ и биохимию, определение группы и резус-фактора. Кроме крови, сдают общий анализ мочи и другие по показаниям. На этапе подготовки к операции носа картошкой назначают электрокардиограмму, флюорографию, томографию лица. Пациент получает консультацию терапевта и анестезиолога, возможно назначение осмотра у других специалистов при наличии показаний.
Рекомендации до операции. На подготовительном этапе необходимо выполнять следующие врачебные советы:
- не позже чем за месяц до проведения операции необходимо полностью отказаться от курения и приема алкогольных напитков;
- прекратить прием препаратов, разжижающих кровь;
- соблюдать преимущественно овощную низкокалорийную диету, исключить соленые, острые и жирные продукты;
- свести к минимуму употребление сладостей и цитрусовых – эти продукты могут провоцировать аллергические реакции и кровотечение;
- отказаться от использования декоративной косметики на протяжении 2 недель;
- при плохом зрении заменить очки на контактные линзы, поскольку после операции пациент не сможет некоторое время ими пользоваться;
- отказаться от посещения бани, сауны, солярия и других тепловых процедур.
Рекомендации накануне операции. В день операции не принимают пищу, этот запрет связан с необходимостью применения наркоза. Последняя трапеза должна состояться не позже чем за 6–8 часов до хирургического вмешательства. Пациенту рекомендуется принять душ и помыть голову, поскольку сразу после операции это будет запрещено. С собой берут одежду, которую не нужно надевать через голову.
Период после операции
Сразу после операции. У пациента возникают отеки и синяки в области воздействия. Эти явления обычно вызывают негативное отношение, а иногда даже пугают человека, но они не представляют опасности для здоровья, поскольку являются нормальными реакциями организма. Отечность и гематомы проходят в течение 2 недель. В зависимости от сложности операции на полное восстановление понадобится от 2–3 месяцев до года. Самый сложный период – это первые две недели, когда пациент испытывает дискомфорт после наркоза и психологические проблемы, связанные с внешним видом и необходимостью носить специальную повязку. Пациенту также понадобится психологическая поддержка.
Рекомендации врача. Чтобы максимально ускорить процесс заживления и восстановления, важно соблюдать ряд правил:
- во время сна принимать положение на спине;
- избегать прямого попадания ультрафиолетовых лучей на зону, где была проведена операция;
- принимать назначенные врачом противовоспалительные и другие лекарственные препараты;
- обрабатывать зону воздействия мазями для ускорения регенерации тканей;
- исключить любые прикосновения к носу руками.
После снятия швов и повязки пациенту разрешена умеренная физическая активность. На лице будут сохраняться синева и небольшие припухлости, но постепенно рельефы нового носа будут становиться более выраженными. При ухудшении самочувствия, появлении кровотечения, сильной отечности, повышенной температуры тела необходимо обратиться за медицинской помощью.
Цена на ринопластику носа картошкой
Стоимость операции определяется индивидуально с учетом объема работы, способа выполнения, сложности исходных данных. Окончательная цена ринопластики носа картошкой рассчитывается после консультации и моделирования.
Наше предложение
В нашей клинике ринопластику различного уровня сложности проводят квалифицированные хирурги с опытом таких процедур. На фото вы сможете сравнить, как выглядит нос картошкой до и после операции в нашей клинике. Для записи на консультацию обращайтесь по телефону или мы перезвоним вам.