Показания к проведению выравнивания искривленной перегородки
Показаниями к хирургическому вмешательству, выравнивающему кривизну, считают следующие случаи:
- значительно суженный носовой ход с одной, а также двух сторон;
- затруднение прохождения воздушной струи;
- наличие патологического завихрения воздуха при вдыхании.
Эти патологические процессы вызывают чрезмерное иссушение слизистой оболочки носовой полости, что провоцирует ее атрофические изменения. Искривленная перегородка перекрывает отверстия околоносовых пазух или слуховых труб.
Такие патологические изменения носовых структур стоит исправить как можно быстрее, так как нарушается прохождение воздуха и свободный отток жидкости из синусов, а также полости среднего уха.
Оперативное восстановление производится, если отсутствует или значительно затруднено носовое дыхание и беспокоит храп, а также пациент часто страдает обострениями хронического отита или гайморита.
Часто операция на перегородку носа, цена которой разумна, производят, когда длительно и безрезультатно лечат вазомоторный ринит, множественные полипы на слизистой, гипертрофию раковин.
Подготовка и проведение хирургической коррекции
Перед выполнением исправления кривизны носовой перегородки доктор осматривает пациента. Он назначает диагностическое обследование, которое включает следующие методы:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимия;
- коагулограмма;
- тестирование на RW, ВИЧ и вирусные гепатиты;
- электрокардиограмма;
- КТ носовой полости и придаточных пазух.
Перед операцией на перегородку носа в Москве, цена которой разумна, необходим осмотр стоматолога и терапевта. Еще нужна консультация анестезиолога для определения вида анестезии.
Противопоказаниями к выполнению операции при искривлении носа, цена которой разумна, служит расстройство свертывания крови, а также любые декомпенсированные соматические болезни. Ее не производят лицам моложе восемнадцати лет. Пациентам в возрасте старше шестидесяти лет проводят сначала тщательное обследование.
Перед вмешательством исключают средства, которые провоцируют кровотечение. Процедуру выполняют под местной анестезией или наркозом. При этой операции не делают наружных разрезов. Доступ к зоне коррекции осуществляют внутри носовой полости.
Вмешательство в зависимости от тяжести патологических изменений длится от получаса до полутора часов. Для коррекции искривленной перегородки применяют два метода:
- Подслизистое иссечение. Это традиционный способ исправления перегородки. Хирург делает разрез дугообразной конфигурации на слизистой, а затем удаляет костную часть. При этом оставляется нетронутой верхняя часть хряща. Оставляют два листка слизистой. Надхрящница сближается с надкостницей, затем эти оболочки сращиваются.
- Эндоскопическая септопластика. Ее считают самым щадящим видом пластики, который выполняют под контролем эндоскопического оборудования. В ходе операции на нос по исправлению перегородки, цена которой доступна, внимательно эндоскопом осматривают полость. Хирург выявляет деформированные участки. Затем он удаляет дефекты, используя малотравматичный микрохирургический инструментарий. За манипуляциями специалист наблюдает на экране монитора, где изображение увеличено до мельчайших деталей. Этот вид пластики отличает минимальная травматичность. После нее сокращается срок реабилитации. Но ее нельзя использовать, если у пациента сложное искривление перегородки.
Специалисты при необходимости производят моделирование хрящевой пластины с помощью скальпеля, затем данная структура возвращается на место. После этого хрящ устанавливается в нужном положении. Такое вмешательство называется реимплантацией.
Если это необходимо, одновременно еще подрезают утолщенные раковины, иссекают полипы, удаляют аденоиды, производят эндоскопию придаточных пазух. После операции в носовую полость вставляются тампоны на двое суток, что причиняет некоторый дискомфорт.
Восстановительный период
Когда тампоны извлечены, пациента переводят на домашнее долечивание, если нет осложнений. После операции его наблюдают до окончательного восстановления амбулаторно в клинике у специалиста. В это время нужно промывать носовые ходы дезраствором. Спустя несколько дней, если ткани заживают нормально, удаляют корки во время приема в клинике.
Пациент должен знать, что после того, как проводится септопластика, развивается отечность. Отек и сухость слизистой считают обычной реакцией на травмирование тканей. Облегчается самочувствие у пациента не сразу.
Восстановительный период длится до четырех недель. После септопластики на месяц исключают занятия спортом и интенсивные физические нагрузки. Еще пациенту отоларингологи рекомендуют следующее:
- регулярно промывать носовая полость;
- принимать препараты, назначенные врачом для лечения;
- не сморкаться и не чихать;
- беречь лицо от травм;
- исключить воздействие резких колебаний температур;
- избегать применения тепловых процедур.
В результате носовое дыхание восстанавливается спустя семь дней после проведения септопластики. Функционирование слизистой нормализуется в течение месяца.