Стоит ли делать ринопластику?

Любому человеку трудно решиться на проведение эстетической операции. Он долго взвешивает доводы за или против хирургического исправления своих недостатков. Будущие пациенты изучают отзывы, сравнивая собственную ситуацию с тем, как эти эстетические проблемы решали другие люди.

Любое положительное мнение о результате изменения носа убеждает в позитивном исходе предстоящей коррекции, а сообщения о негативном опыте или о тяжелом восстановлении после ринопластики вызывают многочисленные сомнения в том, стоит ли делать операцию на нос.

Этот вопрос необходимо задать не людям на форумах, и даже не своим близким, а спрашивать о том, стоит ли делать пластику носа, надо у врача, специализирующегося на коррекции такого дефекта.

Посещение консультаций нескольких пластических хирургов перед операцией предоставит возможность узнать мнение профессионалов о вашей ситуации и необходимости ринопластики. Затем, основываясь на их рекомендациях, надо принять взвешенное решение.

Эта публикация даст представление о правильной интерпретации в хирургии как эстетических недостатков носа, так и расстройств функционального типа, заставляющих думать о проведении пластики. Здесь еще рассматриваются факты, которые свидетельствуют за и против выполнения операции.

Если, прочитав статью, вы примите решение, что не нужно делать ринопластику, это ваше право. Когда остались сомнения, необходимо записаться на консультацию к пластическому хирургу. Вопрос решается доктором положительно обычно после проведения детального исследования как эстетической, так и функциональной составляющей расстройства.

Показания и противопоказания

Чтобы определить подход к решению этой проблемы, сначала рассмотрим более простую ситуацию, когда у человека искривлена носовая перегородка и нарушено функционирование дыхательных путей.

Наличие деформации в области наружного носа и носовой перегородки, которая сопровождается функциональными нарушениями, служит показанием к ринопластике. Это нужно, чтобы сделать коррекцию патологических изменений. В хирургической практике при принятии решения о необходимости операции лежат следующие принципы:

  1. Искривление носовой перегородки, вызывающие стойкие расстройства дыхания, которые сопровождаются поражением придаточных пазух, а также рядом находящихся структур, требует проведения хирургического вмешательства.
  2. Наличие постоянно возникающего затруднения дыхания, проявляющегося заложенностью носа и беспокоящего пациента значительную часть времени. Сосудосуживающие средства в таком случае только временно приносят облегчение. Они не устраняют проблему полностью. Чем дольше капли применяются, тем чаще их закапывают в нос, а также короче длится временное облегчение.

К вторичным патологическим изменениям в верхних дыхательных путях, требующих выполнения ринопластики, относят развитие хронического гайморита, появление кист внутри придаточных пазух, полипозные разрастания слизистой носа и ее гипертрофия.

Пациента часто беспокоит простуда, возникают аллергические и вазомоторные риниты. Возможно появление евстахиита и других воспалительных процессов в среднем ухе. У части пациентов, которым нужна операция, деформационные изменения носовой перегородки способствуют тому, что у них развивается бронхиальная астма, а также другие хронические соматические патологии.

Эстетические вопросы

Когда рассматривают эстетические показания к тому, стоит ли делать ринопластику носа, ситуация не кажется настолько однозначной. Выясним, каковы самые частые причины, с которыми пациенты обращаются за помощью к пластическим хирургам. Необходимость в выполнении хирургической операции возникает в следующих случаях:

  1. Горбинка. Ее наличие на носу считают довольно распространенной особенностью строения носовой спинки. Ее далеко не у всех людей нужно относить к недостаткам. Определяющее значение во время оценки такой особенности внешности играет пол пациента и выраженность дефекта формы носа. У мужчин небольшую горбинку признают нормой. Им операция не нужна. Большинство женщин горбинка не украшает. В этом случае даже незначительную подобную неровность на спинке носа считают показанием для проведения ринопластики.
  2. Вдавление на спинке. Эту ситуацию относят к диаметрально противоположным. Такой дефект на спинке носа небольшого размера у женщин не считают эстетической проблемой. Для них она станет привлекательной особенностью внешности. Лицам мужского пола впадина, расположенная на спинке носа, не идет. Ее наличие служит показанием к операции по улучшению формы носа.
  3. Вздернутость кончика. В этом случае возникает сходная ситуация. Величина угла, находящегося между кончиком носа и верхней губой, у мужчины в норме составляет не больше 94 градусов. При больших величинах у них искажаются черты лица. В этом вопросе у женщин имеется преимущество. Увеличение этого показателя у них даже до 106 градусов не сказывается на их внешности, им операция не нужна. Только если у пациентки определяется выраженно увеличенный носогубный угол, необходимо провести ринопластику.
  4. Опущение носового кончика. Врожденный недостаток такого типа иногда гармоничным образом вписывается в человеческий облик. Но это становится исключением из правил. У большинства людей опущение кончика представляет собой эстетическую проблему и требует выполнения ринопластики. Особенно это выражено, когда причиной такого недостатка становятся возрастные изменения формы кончика. Исправляют такой дефект, применяя относительно простую операцию.
  5. Искривленность или асимметричность. Эти эстетические недостатки формы носа считают достаточным основанием, чтобы провести эстетическую ринопластику. Такой вопрос об операции решается индивидуально. На незначительное искривление люди не обращают внимания. В при хорошо заметной асимметрии хирург рекомендует скорректировать дефект носа, однако решение остается за пациентом.
  6. Раздвоенность кончика. Его читают еще одной распространенной проблемой, когда нужно проведение ринопластики. Причиной появления этого недостатка служит увеличение расстояния между куполами носовых хрящей, которые формируют концевой отдел носа. Исправляют форму в ходе операции, ушивая внутренние отделы хрящей. Когда это необходимо, выполняют дополнительные манипуляции. Вмешательство считают технически несложным. Результат коррекции сохраняется пожизненно.
  7. Длинный нос, широкие крылья. Принимая решение о необходимости коррекции размера, формы, пропорций этой части следует учитывать особенности черт лица. Если у человека вытянутые черты, широкие ноздри становятся проблемой, а удлиненный нос выглядит органично.

При решении вопроса о том, что надо ли делать ринопластику, производят оценку эстетических показаний к проведению операции. Доктору стоит учесть психологические особенности пациента, его характер и профессиональную деятельность. Мужчинам брутального типа исправлять горбинку на спинке носу или легкую кривизну не стоит.

Женщине в таком же случае рекомендуют сделать операцию. Спортсменам, занимающимся контактными видами спорта, если они планируют продолжать карьеру, не нужна ринопластика. Когда спортивная карьера уже завершена, врачи рекомендуют исправить приобретенные дефекты.

Ограничением в проведении пластики становится наличие противопоказаний в виде расстройств свертывания крови склонности к келоидным рубцам, присутствие аутоиммунных болезней, патологий соединительной ткани и онкологических процессов.

Осложнения

Основные минусы ринопластики носа известны большинству пациентов. Ее относят к технически сложным вмешательствам, имеющим непростое течение реабилитационного периода. Продолжительность полного восстановления тканей занимает длительное время.

Результат операции можно увидеть не ранее, чем через год. Ни один врач не гарантирует, что в итоге вам понравится внешний вид и форма носа. Особенно часто проблемы возникают при применении закрытых техник, затрагивающих костные и хрящевые структуры.

К минусам ринопластики относят возможность развития следующих осложнений:

  • перфорация перегородки носа или ее нестабильность;
  • развитие вторичных изменений на слизистой;
  • перелом решетчатой кости;
  • стойкое выраженное расстройство носового дыхания.

В раннем реабилитационном периоде после ринопластики в редких случаях возможны такие медицинские осложнения различной сложности, как инфицирование, кровотечение, развитие некротических изменений в тканях носа.

У пациента после операции уже в клинике могут появиться внутренние гематомы, отечность, а спустя некоторое время сформироваться спайки. Возможно полное или частичное онемение кожных покровов, а также снижение обоняния после ринопластики.

К эстетическим осложнениям относят деформационные изменения в форме или пропорциях частей носа. Возможно появление деформации отдельных его участков в ходе ринопластики. Они не угрожают здоровью пациента, но вызывают психологический дискомфорт.

Время развития осложнений у пациента может быть любым. Проблемы появляются и в ходе хирургического вмешательства, и в реабилитационном периоде. Они развиваются даже спустя год после выполнения пластики.

Появление проблем после ринопластики связывают с недостаточной квалификацией и опытом хирурга, если он совершает какие-либо технические ошибки в ходе самой операции, при формировании доступа или при обследовании пациента.

Повреждение костей, хрящей или кожных носовых структур пластическим хирургом во время проведения манипуляций приводит к образованию рубцов и грубых спаек. Их приходится удалять только оперативным путем.

Неудовлетворительный результат поле проведения ринопластики возникает и по вине пациента. Осложнения бывают, когда он недостаточно тщательно соблюдает рекомендации во время подготовки к процедуре, пренебрегает врачебными предписаниями в послеоперационном периоде или во время реабилитации, а также не оберегает лицо от травм.

Принимать решение о том, можно ли делать ринопластику, стоит только после консультации с пластическим хирургом. Ее достоинства в виде неограниченных возможностей улучшения внешности и пожизненного результата служат решающими аргументами в пользу проведения операции. Если у пациента противопоказаний не выявлено, то взвесив все плюсы и минусы ринопластики, можно решиться на проведении коррекции формы и размера носа.

Автор статьи: Шихирман Эдуард Вадимович

Автор статьи: Шихирман Эдуард Вадимович

Пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор.
Ведущий специалист в области эстетической медицины.
Один из самых опытных экспертов по симультанным операциям в стране.

Другие статьи по пластической хирургии

Популярные пластические операции

Scroll Up
Напишите нам

Бесплатная консультация