Операция септопластика носовой перегородки, показания и реабилитация

Искривленная носовая перегородка – достаточно часто встречающийся дефект у людей. Он может быть врожденным или приобретенным. К причинам, приводящим к неравномерности структуры перегородки носа, можно отнести:

• наследственность,
• непропорциональный рост носовых хрящевых тканей и костей,
• травмы органа обоняния.

Для одних, в случае незначительной деформации, это не есть проблема. В отдельных случаях такая особенность даже придает некую пикантность внешности. Но если искривление серьезное и приводит к нарушению нормального дыхания, а потом и к появлению воспалительных процессов и различных заболеваний – это уже повод для обращения к отоларингологу-хирургу.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция, в результате проведения которой искривленная перегородка носа приобретает правильную форму и дыхание становится полноценным, носит название септопластика. Ее проводят в специализированных медицинских учреждениях. В Москве наиболее популярным доктором у пациентов является Шихирман Эдуард. Если на консультации у ЛОР-хирурга выясняется, что проблема только во внешности пациента, доктор может предложить ринопластику. Показаниями к проведению операции септопластики являются:

• храп и проблемы с носовым дыханием;
• заложенность органа обоняния, сухость и отеки слизистой оболочки носа;
• частые простудные заболевания, мигрени;
• носовые кровотечения и др.

Чаще всего предлагается проведение септопластики носовой перегородки и ринопластики одновременно. Обычно такую операцию предлагают пациентам в возрасте 18 лет +. В исключительных случаях исправление перегородки проводят 11-ти и даже 6-ти летним детям. Противопоказаниями к септопластике носа являются:

• нарушение процесса свертываемости крови;
• наличие у пациента сахарного диабета, новообразований онкологического характера, гипертонии или инфекционного заболевания.

Подготовка к процедуре, ее проведение

Если никаких противопоказаний к проведению операции не обнаружено, доктор осуществляет тщательный внешний осмотр органа обоняния, делается его 3D-снимок. В случае с совмещением исправления дефектов носовой перегородки и ринопластики, моделирует будущий внешний вид органа. При достижении консенсуса по всем вопросам с пациентом начинается подготовительный период к операции септопластике, включающий такие действия пациента:

• сдача назначенных хирургом анализов,
• проверка на наличие или отсутствие аллергической реакции на анестезию и другие необходимые в ходе операции медикаменты,
• прекращение приема медпрепаратов, способствующих разжижению крови, а также противовоспалительных лекарств.

Если пациент – представительница прекрасного пола, – проведение хирургического вмешательства допускается не ранее, чем на 3-4 день менструального цикла. Операция септопластика может проводиться одним из следующих методов:

• классическим,
• эндоскопическим,
• лазерным,
• радиоволновым,
• ультразвуковым.

Каждый из них имеет свои особенности, отличается способом проведения. Но любой вид септопластики носа состоит из следующих этапов:

• введение наркоза (местного или общего);
• непосредственно процесс хирургического вмешательства;
• наложение швов в местах разрезов;
• помещение в полость носа кровоостанавливающих тампонов;
• накладка гипсовой повязки.

На все эти действия обычно уходит от одного до трех часов. Наиболее распространенным видом исправления носовой перегородки является эндоскопическая септопластика носа. Главным отличием такого метода проведения процедуры от классического является то, что специалист видит на мониторе все происходящее, а не работает «вслепую».

Период восстановления

Обычно пациент остается в медицинском учреждении под наблюдением медперсонала в течение суток. Такое его пребывание в клинике Шихирмана включено в общую стоимость септопластики. Если есть необходимость, пребывание в клинике продлевается еще на одни сутки. Септопластика носовой перегородки соблюдение постельного режима в последующие дни не предполагает, однако многочасовые прогулки пешком не рекомендуется предпринимать в течение 10-14 послеоперационных дней. Некоторое время пациент будет ощущать сухость в ротовой полости, поэтому ему следует пить воду в больших количествах. Также в реабилитационный период назначаются антибиотики. Есть можно все, просто воздерживаться от приема очень горячей и перченой пищи. На вторые сутки после септопластики носа могут проявиться следующие симптомы:

• повышение температуры и давления,
• слезливость глаз,
• мигрень,
• отеки.

Поскольку в носовой полости все еще остаются трубки, они могут забиваться кровяными сгустками. Чтобы этого избежать, трубки необходимо промывать физраствором каждые два часа с помощью шприца. Операция септопластика не предполагает обязательный прием обезболивающих препаратов, но если болевой синдром сильный – можно принимать только рекомендованные доктором средства.

На второй день тампоны удаляются, однако необходимо:

• регулярно очищать нос от корочек и сгустков крови,
• не менее четырех раз в день капать физраствор,
• с целью профилактики инфицирования опрыскивать полость носа растворами с морской солью.

Септопластика носа даст свои результаты в полном объеме приблизительно через три месяца после проведения процедуры. Но чтобы они вас не разочаровали, воздержитесь в течение первых 3-4 недель от:

• ношения очков,
• занятий спортом и больших физических нагрузок,
• посещения пляжа, сауны и солярия.

Также весь этот период не спите на животе, старайтесь сократить до минимума наклоны головы. В случае возникновения каких-либо неприятных симптомов или побочных эффектов немедленно обращайтесь к своему хирургу.